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작성자동행 댓글 0건 조회 637회 작성일 22-03-08 10:51

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진은 문화원에서

촬영 가능)

 


2013 꿈다락 토요문화학교(토요벽화마을-나도화가다!)

입 학 신 청 서

 


 


성 명

(한글)

(한자)

주민등록번호

 


 


 


 


 


 


-

 


 


 


 


 


 


 


연 령

만 세

성별

/

 


현 주 소

 


이 메 일

 


핸 드 폰

 


 


재학기간

학 교 명

학년/

 


중학교

 


 


고등학교

 


 


 


 


학부모

성 명

 


핸드폰

 


학생참여에 동의합니다.

(학부모서명)

담 임

성 명

 


핸드폰

 


특이사항

다문화가족/기초생활수급자/차상위계층

 


본인은 상기 사항에 허위사실이 없음을 확인하며,

귀 문화원에서 실시하는 토요문화학교에 성실히 참여할 것을 서약합니다.

 


2013년 월 일

 


지 원 자 : ()

 


영암문화원장 귀하



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